造血干细胞移植常见问题解答

造血干细胞移植常见问题解答

1、造血干细胞移植包括哪几种移植？

答：主要包括脐带血、骨髓、外周血干细胞以及胚肝等几种造血干细胞移植。

2、什么是HLA配型？

答：HLA配型就是指用血清学、细胞学和分子生物学的方法测定供者的HLA抗原或基因，尽可能的选择与受者的HLA相同的供者进行器官移植的选配过程。

3、同胞兄弟姐妹中一定可以找到HLA相匹配的移植供体吗？

答：不一定。根据遗传规律，同胞兄弟姐妹中只有25%的几率完全相配，25%的几率完全不匹配，50%的几率半相合。

4、患者与父母或子女之间可以找到HLA相匹配的可移植供者吗？

答：有可能。如果父母为纯合子或者父母在同一位点上有相同的抗原，则有可能找到4、5个抗原相匹配甚至完全相合的供体。

造血干细胞移植的分类

根据造血干细胞的来源和供者 造血干细胞移植（HSCT）可分为：

骨髓移植：自体骨髓移植、异基因骨髓移植。

外周血干细胞移植：自体外周血干细胞移植、异基因外周干细胞移植。

脐血干细胞移植、胚胎干细胞移植、混合干细胞移植。

根据选用造血干细胞供者的不同可分为：

1．同基因造血干细胞移植：供、受者组织相容性抗原（HLA）基本相同，见于同卵双胎孪生子之间的移植。这种移植是治疗重症再生障碍性贫血的最理想方法，但同基因供者的机会极少，且不适合用于遗传性疾病的治疗。

2．异基因造血干细胞移植：供、受者为同一种族，供、受者虽然基因不完全相同，但要求主要组织相容性抗原一致。这种移植适用于治疗各种类型的白血病和造血系统恶性疾病、重症遗传性免疫缺陷病、以及各种原因引起的骨髓功能衰竭，如：再生障碍性贫血等，是目前应用最广泛，疗效最好的造血干细胞移植技术。通常按供者来源不同又分为同胞兄妹供者和无血缘关系供者的异基因造血干细胞移植。

3．自体造血干细胞移植：预处理超剂量放、化疗前，采集患者自己的一部分造血干细胞，分离并深低温保存。待超剂量放、化疗后再回输给病人，以此重建造血功能。适合于淋巴瘤和实体瘤的患者，经治疗已获完全缓解的急性白血病病人，若无合适的异基因供者，也可考虑自体造血干细胞移植。